一場跨越疫情的信任
南丁格爾有這樣一段名言:護理工作是平凡的工作,然而護理人員卻用真誠的愛去撫平患者心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。
近日,一位兩年前的患者攜家屬再次從千里之外的家鄉(xiāng)來到遵醫(yī)五院重癥醫(yī)學(xué)科探望醫(yī)務(wù)人員。這對樸素的夫妻用誠摯且飽含深情的話對我們說:“疫情期間患者因新冠在重癥醫(yī)學(xué)科治療,治愈后身體逐漸恢復(fù),此次南下打工途經(jīng)此地,再次回到重癥醫(yī)學(xué)科,感謝醫(yī)務(wù)人員給了我第二次生命?!币粋€鞠躬,替代了千言萬語,飽含了無盡深情。
兩年前新冠疫情肆虐期間,重癥醫(yī)學(xué)科收治了一位新冠肺炎危重型、呼吸衰竭、肝腎功能不全的46歲中年男性患者。患者在醫(yī)院突發(fā)意識障礙、呼吸衰竭,病情危重,進行緊急氣管插管后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。
隨后,醫(yī)生立即行機械通氣和血流動力學(xué)監(jiān)測。通過監(jiān)測顯示:患者心輸出量明顯降低,血管外肺水明顯升高,血壓74/41mmHg,合并心源性休克、肺水腫,病情十分危重!
經(jīng)過4天積極救治,患者神志轉(zhuǎn)清、呼吸功能明顯改善。李小悅主任提出一個要求——由于患者心肺功能欠佳,既要早期康復(fù)鍛煉,也要避免由此可能導(dǎo)致的血流動力學(xué)不穩(wěn)定。
當時重癥醫(yī)學(xué)科人滿為患、護士人力資源非常緊張。面對人力資源緊張,如何保證護理質(zhì)量,給我們提出了一個難題。
然而我們沒有退縮,為了患者的生命安全,為了不辜負患者家屬的信任,我們迎難而上!我們嚴密觀察患者心功能,嚴格落實早期康復(fù)鍛煉,每天1-2次床旁坐起30分鐘,并行俯臥位通氣。面對患者出現(xiàn)急性腎功能不全、需要血液凈化治療,我們果斷調(diào)配人力行持續(xù)床旁血濾治療。
具體實施前需要護士與醫(yī)生進行充分的病情評估,確認病情允許,確保危重患者安全?;颊叩母┡P位通氣和床旁坐起,流程也是經(jīng)過反復(fù)的優(yōu)化推敲。
在護理團隊精心照料下,患者日益好轉(zhuǎn),各種指標逐漸正常。一周后,患者順利脫機拔管,恢復(fù)經(jīng)口進食,半個月后患者腎功能恢復(fù)正常。期間所查胸片及痰液培養(yǎng)結(jié)果顯示,患者的肺部感染好轉(zhuǎn),這對于辛苦付出的醫(yī)護們來說是最大的認可!為了讓患者盡快恢復(fù)良好狀態(tài),后期,科內(nèi)醫(yī)護人員每天協(xié)助患者行康復(fù)治療。目的只有一個:幫助他盡早回歸社會。
順利出院后,患者和家屬多次返回重癥醫(yī)學(xué)科,表達對重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護的感激之情。看到患者出院后的點滴變化,我們倍感安心,我們也越發(fā)明白護理工作蘊含的崇高價值。這就像一種力量,讓我駐足體會,也激勵我們不斷前行。
互相信任,互相期望,互相愛戴,這是一種力量,讓我們愿意為之奉獻。此刻我突然想起醫(yī)學(xué)生誓言:健康所系,性命相托。當我寫到這里的時候,我低下頭看了看自己這身護士服,突然覺得,這是我穿過最美的衣裳。
(供稿人:重癥醫(yī)學(xué)科林華權(quán),一審:張洪濤、雷敏,二審:姚琳,三審:王紅嫚)